Поражение почек при сахарном диабете
Лечебное питание при сахарном диабете
Во время заболевания сахарным диабетом в почках больного развивается диабетический гломерулосклероз, диабетическая нефропатия. Пораженная почка в данном случае носит специфическое название - диабетическая почка. Очень часто почки при сахарном диабете подвергаются инфицированию, но основная причина ухудшения их состояния заключается в нарушении микрососудистого русла. Это проявляется гломерулосклерозом и склерозом афферентных артериол (диабетическая нефропатия).
Одним из первейших признаков диабетического гломерулосклероза является преходящая альбуминурия. Далее следует микрогематурия и цилиндрурия. Прогрессирование диффузного и узелкового гломерулосклероза сопровождается повышением АД, изогипостенурией, что ведет к развитию уремического состояния.
На начальных стадиях заболевания подобные факторы не проявляются. Течение гломерулосклероза делится на 3 стадии:
- пренефротическая стадия, когда имеются умеренная альбуминурия, диспротеинемия;
- нефротическая стадия, когда альбуминурия увеличивается, появляются микрогематурия и цилиндрурия, отеки, повышения АД;
- нефросклеротическая стадия, когда появляются и нарастают симптомы хронической почечной недостаточности.
В начале заболевания увеличивается внутрикапиллярное давление в клубочках. Постепенно происходит увеличение клубочковой фильтрации: если в норме она составляет 150 мл/мин, то при сахарном диабете равна 180-200 мл/мин. Развивается протеинурия, вначале непостоянная. Больные не испытывают недомогания и прочих неприятных ощущений, но после 3-4 исследований выясняется, что суточная потеря белка доходит до 1-1,5 г/сут. В дальнейшем развивается постоянная протеинурия, при которой суточная потеря белка достигает 1,5-2,5 г/сут. Если не провести своевременного лечения, то заболевание может привести к артериальной гипертензии.
Когда суточная потеря белка составляет 4-10 г/сут, речь идет уже о нефротической стадии заболевания, которая характеризуется нефротическим синдромом - гипоальбуминемией, гиперхолестеринемией, отеками и пр. В большинстве случаев больные не доживают до хронической почечной недостаточности (ХПН). Последнее заболевание на I и II стадии сопровождается нефротическим синдромом, когда происходит увеличение креатинина, повышение мочевины, уменьшение клубочковой фильтрации.
Нередко во время течения болезни наблюдается несоответствие между уровнем гликемии и гликозурией. Иногда уровень сахара в крови на терминальной стадии гломерулосклероза резко снижается. Развитие пиелонефрита при сахарном диабете исключается.
Читайте далее... |
---|
Похудеть быстро и без усилий — Новые диеты и методы похудения:
Популярные диеты
Истории похудения
Быстро похудеть:
- Психология похудения
- Раздельное питание меню на неделю
- Как настроиться на похудение?
- Как удержать вес после похудения?
- Советы для похудения
- Диета после родов
- Мотивация для похудения
- Как реально похудеть?
- Как похудеть без диеты и убрать живот?
- Сколько калорий употреблять в день чтобы похудеть
- Овсяная каша для похудения
- Продукты способствующие похудению
Проблемы худеющих
Теория похудения
![]() Калорийность свеклы и похудениеСвекла – это очень полезный корнеплод. Обо всех ее свойствах мало кто ... |
![]() Признаки отравления организма токсинамиЧасто встречающиеся признаки отравления организма токсинами ... |
![]() Диета на куриных грудкахНаверное, практически каждый сталкивались с проблемой похудения. Да, диеты худеющим даются порой ... |