Классификация сахарного диабета

Лечебное питание при сахарном диабете

В классификации сахарного диабета выделяют клинические классы:

1. Сахарный диабет: содержание глюкозы натощак более 7,2 ммоль/л. Диабет бывает первичным (идиопатическим), который, в свою очередь, делится на I и II типы, и вторичным (симптоматическим).

2. Нарушение толерантности к глюкозе: с ожирением, с нормальной массой тела.

3. Диабет беременных.

Существует также достоверная группа риска, включающая такие факторы, как диабетическая наследственность, ожирение. В эту группу попадают лица, у которых в прошлом наблюдались нарушения толерантности к глюкозе, а также женщины, у которых во время беременности была глюкоза в моче, и т. д.

В 1985 году научной группой ВОЗ по сахарному диабету была предложена классификация сахарного диабета и смежных категорий нарушения толерантности к глюкозе, в которой выделяют следующие клинические классы:

- сахарный диабет (СД);

- инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД);

- инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНСД) у лиц с нормальной массой тела и у лиц с ожирением;

- сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания (СДНП).

К другим типам сахарного диабета были отнесены случаи, связанные с определенными состояниями и синдромами:

- заболевания поджелудочной железы;

- болезни гормональной природы;

- состояния, вызванные лекарственными средствами или воздействием химических веществ;

- изменения инсулина и его рецепторов;

- определенные генетические синдромы;

- смешанные состояния;

- нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) у лиц с нормальной массой тела и у лиц с ожирением;

- нарушенная толерантность к глюкозе, связанная с другими состояниями и синдромами;

- сахарный диабет беременных.

Выделяются статистически достоверные группы риска - лица с нормальной толерантностью к глюкозе (НТГ), но со значительно увеличенным риском развития сахарного диабета.

В данном случае наблюдались либо предшествовавшие, либо потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.

Наиболее часто в клинической практике наблюдаются больные с НТГ, содержание глюкозы в крови которых натощак и в течение суток не превышает нормы, однако при введении легкоусвояемых углеводов уровень гликемии превышает характеристики, свойственные здоровым лицам. Не менее часто встречаются в клинической практике больные истинным СД. Это может быть ИЗСД (тип I) и ИНСД (тип II) у лиц с нормальной массой тела или у лиц с ожирением. Данные заболевания сопровождаются характерными клиническими и биохимическими симптомами.

ИЗСД (тип I) - это юношеский диабет (инсулинозависимый), при котором большая часть клеток поджелудочной железы (почти 90%) погибает в результате вирусного или аутоиммунного поражения, инсулин не вырабатывается, отмечается абсолютная инсулиновая недостаточность. Данное заболевание бывает у детей и людей молодого возраста.

ИНСД (тип II) - инсулинонезависимый диабет, характеризующийся присутствием инсулина в организме, причем он может вырабатываться в повышенных количествах, но не оказывать своего физиологического воздействия из-за нарушения чувствительности к нему клеток тканей организма. Данная форма диабета определяется относительной инсулиновой недостаточностью. При диабете II типа большую роль играет наследственный фактор (семейный диабет). Наблюдается у лиц старше 40 лет. Основным фактором риска развития этого заболевания является избыточный вес, ожирение.





Читайте далее...

Теория похудения

Сбалансированное питание для похудения

Сбалансированное питание для похудения

Диетологи утверждают, что получить идеальную фигуру можно и без строгих диет. Оказывается, ...

Эмоциональное переедание: методика борьбы

Эмоциональное переедание: методика борьб

Есть вроде и не хочется, но рука почему-то так и тянется к ...

Идеальная талия или Как убрать жир с живота?

Идеальная талия или Как убрать жир с жив

Жир в области живота доставляет немало хлопот. Как порой хочется отлично выглядеть ...